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李治中:癌症,也许没那么可怕

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李治中,笔名菠萝,美国杜克大学癌症生物学博士,他更为人熟知的另一个身份是国内癌症科普大咖。他出版了一系列畅销作品,并且通过公众号“菠萝因子”,向更多的人科普:癌症,也许没那么可怕。
  根据癌症中心发布的最新数据报告显示,我国每分钟就有7个人被确诊为癌症。为什么中国的癌症越来越多呢?李治中博士认为:因为我们的寿命越来越长。美国的统计数据显示,一个人一生之中有40%的患癌风险。但癌症并没有想象中那么恐怖,虽然癌症发病率越来越高,但癌症致死率反而越来越低。也就是说,癌症虽然很难避免,但癌症并不等于绝症,我们完全可以把它当作一种慢性病加以控制。
  整体来说,癌症发生的两个最核心的条件,一个是基因突变,一个是免疫逃逸。以神药格列卫为例,它所激发的免疫活性,使得慢粒白血病患者五年存活率从30%一跃到了90%,患者在服药期间完全可以像正常人一样生活,这也可以说是战胜了癌症,我们体内的癌细胞与免疫系统达到了一种平衡。
  近期热映的电影《我不是药神》中的一句台词戳中了太多人的痛处:卖药这么多年,我发现世界上只有一种病——穷病。所有能有效治疗的新药,都有一个显著的副作用——经济毒性,根据统计,中国的癌症患者治疗的费用远远超过了其家庭年收入。对于这种因癌致贫的情况,李治中博士也提出了他的看法:筛查大过治疗,有备才能无患。
  现在在癌症的治疗方面,有哪些新的趋势?
  在如今的癌症治疗中,有一个大的趋势,那就是组合治疗。我们发现,用两种不同的抗癌方法组合在一起,很可能会出现1+1>2的效果,现在我们仍在临床上尝试各种组合方法……
  为什么免疫疗法更加受到推崇?它有什么特点?
  在电影中被大家熟知的神药格列卫,是目前长期治疗慢粒白血病效果最好的靶向药。它激活了人体的免疫系统对抗癌细胞,而不是像化疗一样对所有细胞“赶尽杀绝”。免疫疗法第一是它的效果比较缓慢,很多患者照CT会发现肿瘤组织并没有变小,但实际上是癌细胞的数量已经越来越少……第二是复发率很低,一旦我们对抗癌细胞的免疫系統被激活,我们的身体就会出现免疫记忆……
  你认为战胜癌症的定义是什么呢?
  抗癌不在于杀死全部的癌细胞,就算是解剖一个因车祸死亡的健康男性尸体,也可能会发现在他的前列腺中有存活的癌细胞。也就是说,我们的细胞随时都会出现基因变异,但在免疫系统的控制下,癌细胞可以长期无害地存在。大多数人,其实是在不知情的情况下,与癌细胞和谐共处了一辈子。

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